Ubezpieczenie na wypadek pobytu w szpitalu

Pobyt w szpitalu w Belgii jest bardzo drogi, dlatego warto mieć wykupione odpowiednie ubezpieczenie. Kasa chorych, do której jest się zapisanym, często pokrywa tylko część rachunku wystawionego przez szpital. Pozostałą resztę trzeba pokryć z własnej kieszeni lub z dodatkowego ubezpieczenia. Zdarza się, że tego typu polisy są wykupywane przez pracodawcę dla wszystkich pracowników. Jeśli nie, warto zabezpieczyć się i zapłacić sobie dodatkowe ubezpieczenie. Jest to wydatek, który w razie konieczności, uchroni przed przykrymi niespodziankami i ogromnymi wydatkami. Dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne można dodatkowo opłacić w kasie chorych, do której już należymy, albo wykupić polisę w firmie ubezpieczeniowej. Każda sytuacja ma swoje dobre i złe strony.

Ubezpieczenie szpitalne oferowane przez kasy chorych jest z reguły tańsze, ale zakres oferowanych zwrotów jest bardziej ograniczony. Kasy chorych mają też prawo zmienić warunki zawartej umowy w trakcie jej trwania, po wcześniejszym uzyskaniu odpowiedniej zgody. Może się na przykład tak zdarzyć, że Biuro Kontroli Kas Chorych zatwierdzi naniesienie zmian w ich statusach. To z kolei pozwoli na wykreślenie refundacji kosztów leczenia w szpitalu z listy refundowanych usług, co może pozbawić klienta praw do dodatkowego ubezpieczenia. W ten sam sposób, kasy chorych mogą zmniejszyć zakres zwracanych usług w ramach obowiązującego ubezpieczenia. Nie ma więc żadnej pewności, jakie będzie za kilka lat opłacone wcześniej ubezpieczenie.

Takiego zagrożenia nie ma przy polisach firm ubezpieczeniowych, które mogą zmienić wcześniejsze ustalenia wyłącznie za zgodą klienta. Ponadto, polisa zawarta z taką firmą podpisywana jest na całe życie i tylko osoba, która się ubezpiecza ma prawo ją zakończyć. Jest to  korzystne dla ubezpieczającego, gdyż firma nie ma prawa odmówić ubezpieczenia ze względu na wiek czy chorobę, która się pojawiła. Niestety, może podwyższyć składki w niektórych przypadkach, jak to bywa właśnie w przypadku osób starszych. Kasy chorych również nie mogą wymówić ubezpieczenia ani z powodu zaawansowanego wieku ani występującej choroby, ale mają prawo zmienić wysokość opłacanych składek.

Czy można odmówić wykupienia ubezpieczenia szpitalnego?

Warto wiedzieć, że jeśli wcześniej nie wykupiliśmy ubezpieczenia na pobyt w szpitalu, to przysługuje nam prawo dokonania tego już podczas leczenia. Nasza kasa chorych nie może nam odmówić przystąpienia do takiego ubezpieczenia, pod warunkiem, że w dniu podpisania umowy nie mamy więcej niż 65 lat. Jeśli zmieniliśmy kasę chorych,  to nowa także nie  ma prawa odmówić nam pokrycia tego typu wydatków, jeśli u dawnego ubezpieczyciela było się już objętym refundacją na lecznenia szpitalnego.

Trzeba zaznaczyć, że ani kasy chorych ani firmy ubezpieczeniowe, nie mają prawa odmówić wykupienia dodatkowych usług także w przypadku chorób chronicznych czy inwalidztwa. Wystąpienie tych ułomności przed przyłączeniem się do kasy chorych, może jedynie spowodować dodatkową zryczałtowaną opłatę lub wyłączyć z refundowanych usług koszty pokoju 1-osobowego.      Ubezpieczający mają prawo odmówić objęcia danej osoby dodatkową ochroną tylko w wyjątkowych przypadkach i tylko w ramach ubezpieczenia indywidualnego. Jednak tego typu sytuacje są regulowane odpowiednimi prawami antydyskryminacyjnymi, bardzo dokładnie przestrzeganymi w Belgii. 

Rozwiązanie umowy

 Jest to bardzo ważny punkt każdej umowy dotyczącej dodatkowych ubezpieczeń. Przed podjęciem ostatecznej decyzji odnośnie rozwiązania danej polisy, warto bardzo dokładnie ją przeczytać. Najlepiej też zastanowić się na spokojnie, czy rzeczywiście chcemy zrezygnować z tego rodzaju ubezpieczenia. Chodzi bowiem o bardzo ważną rzecz, która może okazać się dla nas wyjątkowo użyteczna w przypadku pobytu w szpitalu. Dobrze jest się zapoznać z ofertami różnych kas chorych i firm ubezpieczających, co pozwoli zorientować się czy można gdzieś indziej ubezpieczyć się taniej i lepiej. Warto jednak pamiętać, że nie zawsze to co tańsze jest lepsze, zwłaszcza jeśli chodzi o zdrowie, na którym lepiej nie oszczędzać. 

Elżbieta Kuźma

źródło: http://economie.fgov.be/